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  • 成人
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為推動分級醫療,衛福部健保署研擬明年限制醫學中心輕症服務量,但目前列出輕症項目超過八千多項家電,如流產、高血壓與結核病、鼠疫等,由於民眾不知道什麼是輕症,也無法判斷自身病情,醫界擔心,可能引發醫病糾紛。

健保署副署長蔡淑鈴說,輕症初級照護的重點是內容,而非項目多寡,已請廿三個專科醫學會依照疾病輕重緩急排序,列出各科前百大診斷,再行討論,盼年底前取得共識。

根據健保署規畫「初級照護申報案件定義」,以國際疾病分類第九版(ICD-9),近兩千項病症屬於初級照護的生日禮物輕症;而今年全面轉換成分類更精細的國際疾病分類第十版(ICD-10),初級照護病症多達八千六百五十三項,幾乎民眾所想到的所有疾病,未來都得先到基層診所報到。

台大醫院醫療事務主任胡瑞恆說,健保署訂定的輕症範圍太廣。結核病、白喉、百日咳、鼠疫等法定傳染病都在列,還有乾癬、白內障或高血壓等,全在初級照護範疇。另外,院方不能拒絕患者,若強行規定減少輕症服務量比率,「難道要醫院門口抽籤或篩選,每五人抽一人?」

新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風也說,初級照護以第一項診斷為主,弔詭的是,三高患者的病歷診斷碼若將高血壓寫在最前面,就被歸類為輕症患者,先寫糖尿病則不算輕症患者,讓醫師須注意「眉角」。洪惠風說,醫護人員等同被迫玩文字遊戲,例如癌症患者因高血壓到醫學中心的心臟科看診,主診斷就須寫癌症。

民間監督健保聯盟召集人黃淑英強調,政府對分級醫療定義不清,若沒有經過宣導就貿然推行,簡直是懲罰人民。

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社台北13日電)中國大陸北京市網信辦12日責令生活用品鳳凰網關停,並限期整改數個違規單元,主因是鳳凰網嚴重違反「互聯網新聞信息服務管理規定」,不得登載自行採編的新聞訊息。

北京青年報今天報導,鳳凰網被關停的單元包括「今日最大聲」、「邊驛卒」、「新太平廣記」等大量登載自行採編新聞訊息的欄目。另一單元「風直播」也須全面整改。

報導指出,北京市互聯網信息辦公室相關官員說,鳳凰網被關停和限期整改的頻道單元,嚴重違反「互聯網新聞信息服務管理規定」第16條「不得登載自行採編的新聞信息」的規定。

另外,鳳凰網也違反「互聯網直播服務管理規定」第5條,網路直播服務提供者提供網路新聞訊息服務的,應依法取得網路新聞訊息服務資格,並在許可範圍內展開網路新聞訊息服務的規定。

北京市網信辦認定鳳凰網「違規行為嚴重,影響十分惡劣」,除責令鳳凰網對涉嫌違法違規的頻道單元限期整改外,還給予警告和罰款的行政處罰。

英國廣播公司(BBC)中文網報導,鳳凰網部分單元被整改的消息在大陸的社交網路流傳。且有網友指出,北京市網信辦將依法約見鳳凰網總編輯。

報導指出,鳳凰網「今日最大聲」的最新內容為2015年9月。「邊驛卒」內容停止更新,其微信公眾號也無法查詢。

2014年中國大陸逐漸放開網路媒體的採編權,之前編採權只存在於報紙、雜誌、廣播電台、電視等傳統媒體。後來開放的編採權主要針對中共黨媒網站,而搜狐、鳳凰網等商業網站並不適用。1051213

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